摘要：目的 探讨室内装修空气污染的主要污染物、污染程度及对人群健康的影响。方法 采用随机整群抽样的方法，在长春市选择装修6个月内的住户，监测甲醛、氨和总挥发性有机物(TVOC)的浓度，同时进行问卷调查。结果 甲醛和总挥发性有机物(VOCs)是家庭装修室内空气污染的主要污染物;甲醛暴露量每增加5mg/m3，发生中枢神经系统反应、眼、鼻、喉刺激症状、呼吸系统反应和皮肤过敏反应的危险性分别增加2833，8751，2452和3102倍;随着TVOC暴露量的增加，发生中枢神经系统反应和呼吸道系统反应的危险性分别增加2776和2044倍。结论 室内装修中甲醛暴露量与人群发生中枢神经系统反应、眼、鼻、喉刺激症状、呼吸系统反应和皮肤过敏反应有关。TVOC暴露量与人群发生中枢神经系统反应和呼吸系统反应有关。

　　关键词： 家庭装修;空气污染;健康;甲醛;氨;总挥发性有机物(TVOC)

　　随着经济的发展和人们生活水平的提高，室内装修已经非常普及，一些新材料、新涂料的使用，释放出多种污染物，成为室内空气污染的重要来源。本文通过人群流行病学调查及居室装修后室内空气中主要污染物的监测，明确室内装修空气污染的重点污染物、污染程度及对人群健康的影响。

　　1 对象与方法

　　11 对象 采用整群抽样的方法，分别在长春市5个行政区选取1～2个住宅小区，在住宅小区内选择装修6个月内，建筑规模、房间布局相近的住户，进行室内空气污染指标监测，其中甲醛监测201户、氨97户和总挥发性有机物(TVOC)50户，同时对379人进行问卷调查。

　　12 甲醛、氨和挥发性有机物(VOCs)的采集 根据《室内空气质量标准》〔1〕，采样点避开通风口，离墙壁距离>05m，高度与人的呼吸带高度一致，相对高度在05～15m之间。采样时关闭门窗。甲醛和氨用固相吸附气体采样管采集〔2〕，挥发性有机化合物用Tenax GC采样，流量05L/min，采样30min;记录采样时的温度、湿度和气压。

　　13 主要仪器 Lambda Bio紫外-可见分光光度计(美国PE公司);空气采样器(北京市劳动保护科学研究所);具塞比色管(天津玻璃厂);5890型气相色谱仪(美国惠普公司)。

　　14 检测方法 甲醛测定采用4-三氮杂茂(AHMT)分光光度法〔3〕;氨测定采用靛酚蓝分光光度法〔4〕;TVOC测定采用热解吸/毛细管气相色谱法〔1〕，甲醛、氨和TVOC浓度依据《室内空气质量标准》〔1〕进行判定。

　　15 问卷调查 使用中国预防医学科学院环境卫生监测所编制的全国统一室内环境与居民健康状况调查表进行问卷调查。

　　16 统计分析 将数据导入FoxPro60数据库，应用SAS612统计软件进行分析，统计方法包括单因素分析和多因素Logistic逐步回归分析。

　　2 结果

　　21 新装修居室室内空气中甲醛、氨和TVOC监测结果

　　211 甲醛 调查中室内空气甲醛浓度总体均值为041mg/m3，超过国家标准41倍。有9602%的住户甲醛浓度超过国家标准，其中2971%的住户甲醛浓度为国家标准的5～10倍，08%的住户甲醛浓度为国家标准的10倍以上。

　　212 氨 氨的浓度总体均值为008mg/m3。有266%的住户氨浓度超过国家标准020mg/m3的标准值。

　　213 总挥发性有机物(TVOC) 浓度全部超过国家标准，总体均值为414mg/m3，为国家标准的69倍。其中2907%的住户TVOC浓度为国家标准的5～10倍，1512%的住户TVOC浓度为国家标准的10倍以上。

　　22 甲醛、氨和TVOC对居民健康影响分析

　　221 不同甲醛暴露量与4类症状的关系(表1)

　　表1 不同甲醛暴露量与4类症状的关系(略)

　　注：甲醛(TVOC)暴露量为每天平均累积暴露量，即居室空气中甲醛(TVOC)浓度乘以每天调查对象在检测居室内停留时间X=C·t由表1可见，甲醛暴露量与中枢神经系统反应，眼、鼻、喉刺激症状和皮肤过敏反应的发生有关联，随着甲醛暴露量的增加，3类症状的发生率也随之增高。

　　222 多因素Logistic逐步回归分析 为了准确筛选出症状发生的危险因素，进行了多因素Logistic逐步回归分析(sle=010，sls=015)。

　　2221 甲醛对中枢神经系统反应(表2)

　　表2 甲醛暴露与中枢神经系统反应相关危险因素Logistic回归分析(略)

　　由表2可见，甲醛暴露量是室内装修发生中枢神经系统反应的主要危险因素。甲醛暴露量每增加5mg/m3，发生中枢神经系统反应的危险性增加2833倍。

　　2222 甲醛对眼、鼻、喉刺激症状、呼吸系统反应和皮肤过敏反应影响 经多因素Logistic逐步回归分析，甲醛暴露量也是室内装修发生眼、鼻、喉刺激症状、呼吸系统反应和皮肤过敏反应的主要危险因素。OR值分别为8751，2452和3102，说明甲醛暴露量每增加5mg/m3，发生眼、鼻、喉刺激症状、呼吸系统反应和皮肤过敏反应的危险性分别增加8751，2452和3102倍。

　　2223 TVOC对中枢神经系统反应影响(表3)

　　表3 TVOC暴露与中枢神经系统反应相关危险因素Logistic回归分析(略)

　　由表3可见，TVOC暴露量是室内装修发生中枢神经系统反应的主要危险因素，OR值为2776，说明随着TVOC暴露量的增加，发生中枢神经系统反应的危险性增加2776倍。

　　2224 TVOC对呼吸系统反应影响 经多因素Logistic逐步回归分析，TVOC暴露量也是室内装修发生呼吸系统反应的主要危险因素，OR值为2044，说明随着TVOC暴露量的增加，发生呼吸系统反应的危险性增加2044倍。

　　3 讨论

　　本次监测结果表明，甲醛和VOCs是家庭室内装修的主要空气污染物。室内装饰的板材所使用的胶粘剂均以甲醛为主要成分的脲醛树脂，板材中残留的和未参与反应的甲醛会逐渐向周围环境释放，是形成室内空气中甲醛的主体。其他各类装饰材料也会释放甲醛，同时造成室内VOCs超标。调查中TVOC浓度全部超过国家标准，且浓度均值为国家标准的69倍，提示我国室内TVOC污染已较为严重。多因素分析结果显示，甲醛和VOCs是室内装修引起中枢神经系统、呼吸系统等症状的主要危险因素。甲醛有很强的刺激性，与眼、鼻、咽喉粘膜直接接触，在一定温度、湿度下可引起眼和上呼吸道的刺激症状，还可使体液免疫增强，甚至发生各种过敏反应。VOCs作为神经毒素，作用于外周和中枢神经系统，引起中枢神经系统反应。Wieslander等研究表明，室内装修后产生的VOCs能引起气道炎症反应，与机体哮喘患病率的升高有关〔5〕。要控制室内空气污染，应抓装修材料和家具板材质量，防止不合格板材、油漆、涂料等装饰材料流入市场。政府职能部门应加快立法，制定规范和标准，加大监管力度，保证居民的身体健康。

　　参考文献

　　〔1〕 室内空气质量标准.中华人民共和国国家标准[S].GB/T18883-2002.

　　〔2〕 姚孝元，王雯，陈元立，等.室内空气中甲醛的固相吸附气体采样管研制和性能评价[J].卫生研究，2005，34(4)：410-412.

　　〔3〕 居住区大气中甲醛卫生检验标准方法.中华人民共和国国家标准[S].GB/T16129-1995.

　　〔4〕 公共场所空气中氨测定方法.中华人民共和国国家标准[S].GB/T1820425-2000.

　　〔5〕 Wieslander G,Norback D,Omsson E,et al.Asthma and the indoor environement:the significance of emission of formaldehyde and volatile organic compounds from newly painted indoor surfaces[J].Int Arch Occup Environ Health,1997，69(2)：115-124.